Los pacientes adultos con cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) localmente avanzado o metastásico con mutaciones activadoras del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) cuentan desde este año con una nueva alternativa terapéutica en República Dominicana.
La Dirección General de Medicamentos, Alimentos y Productos Sanitarios (DIGEMAPS) aprobó un esquema de tratamiento de primera línea libre de quimioterapia que ha demostrado mejorar la supervivencia y retrasar la progresión de la enfermedad.
La innovación representa un avance significativo en la medicina de precisión aplicada a la oncología. Se trata de la primera combinación de terapia dirigida sin quimioterapia que integra un inhibidor de tirosina quinasa con un anticuerpo monoclonal biespecífico dirigido a EGFR y MET, proteínas presentes en la superficie celular que desempeñan un papel clave en el desarrollo y resistencia de los tumores.
La aprobación se sustenta en los resultados del estudio clínico internacional MARIPOSA, un ensayo de fase III que incluyó a más de 1,000 pacientes y cuyos hallazgos fueron publicados en The New England Journal of Medicine en 2025.
La investigación evidenció que este esquema personalizado reduce en un 30 % el riesgo de progresión de la enfermedad en comparación con la terapia estándar y puede extender la supervivencia hasta un año adicional.
El seguimiento realizado durante tres años también confirmó un beneficio en supervivencia global.
Los pacientes tratados con esta combinación alcanzaron una tasa de supervivencia del 60 %, frente al 51 % registrado con el tratamiento convencional, consolidando la eficacia clínica de esta nueva estrategia terapéutica.
Un cambio de paradigma en el tratamiento
Para la doctora Ángela Cabreja, presidenta de la Sociedad de Oncología de República Dominicana, la disponibilidad de esta terapia marca un antes y un después en el tratamiento de este tipo de cáncer.
«Esta combinación representa un cambio de paradigma en el tratamiento de este subtipo de cáncer de pulmón en República Dominicana. Además de ofrecer una alternativa sin quimioterapia, con mejor tolerabilidad, también mejora de manera significativa la supervivencia de los pacientes al bloquear las principales vías que las células tumorales utilizan para generar resistencia», afirmó la especialista.
El anuncio cobra especial relevancia en un contexto donde el cáncer de pulmón continúa siendo uno de los mayores retos para el sistema de salud dominicano.
De acuerdo con datos del Observatorio Mundial del Cáncer (GCO), en 2022 se registraron 1,379 muertes por esta enfermedad en el país. Además, cerca del 52 % de los casos se diagnostican en etapas avanzadas, lo que reduce considerablemente las posibilidades de un tratamiento oportuno y exitoso.
En aproximadamente uno de cada cuatro pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas se identifican mutaciones activadoras del gen EGFR, alteraciones que impulsan el crecimiento tumoral y que pueden detectarse mediante pruebas moleculares.
Este diagnóstico permite seleccionar tratamientos dirigidos y personalizados, una tendencia que continúa transformando el abordaje del cáncer a nivel mundial.
La llegada de esta alternativa terapéutica refleja el avance de la oncología hacia tratamientos más precisos, con mejores perfiles de seguridad y orientados a prolongar la calidad y expectativa de vida de los pacientes. Asimismo, pone de relieve la importancia de fortalecer el acceso al diagnóstico molecular temprano y a terapias innovadoras, elementos que hoy son determinantes para mejorar los resultados clínicos en el cáncer de pulmón.
