República Dominicana enfrenta un desafío significativo en el área de la salud mental, siendo el país número uno en Centroamérica y el Caribe con mayor carga de enfermedad mental.
Según el estudio “Impacto de la Salud Mental en el Sistema de Salud Dominicano” realizado por IQVIA en alianza con Janssen, la República Dominicana se encuentra entre los diez países de la Región de las Américas con mayor carga en trastornos mentales, ocupando el primer puesto en Centroamérica y el Caribe basado en la tasa de AVADs (años de vida ajustados a discapacidad) por 100,000 personas.
El gasto público destinado a la salud mental en el país representa solo el 0,73% del presupuesto nacional, una cifra considerablemente inferior al rango recomendado por la Organización Mundial de la Salud (OMS), que es del 5% al 10%. Esta baja inversión afecta directamente la calidad y accesibilidad de los servicios de salud mental disponibles para la población.
Trastornos mentales comunes y su impacto
El estudio revela que aproximadamente el 20% de la población dominicana padece algún trastorno mental, siendo el Trastorno Depresivo Mayor (TDM), la ansiedad, el trastorno bipolar y la esquizofrenia los más comunes. La esquizofrenia representa el 23% de las consultas psiquiátricas en el sistema de atención pública y afecta especialmente a jóvenes entre 18 y 29 años (48%) y adultos entre 30 y 49 años (29%).
El desconocimiento sobre los trastornos de salud mental ha incrementado la estigmatización, lo que resulta en consultas tardías, diagnósticos ausentes y tratamientos inadecuados. Además, el acceso limitado a atención de calidad, la falta de recursos humanos y la infraestructura deficiente complican aún más la situación.
Necesidad de priorizar la salud mental
La percepción generalizada entre los médicos es que la cobertura para la atención de salud mental y medicamentos es baja. Solo el 52% de los pacientes con esquizofrenia se adhieren a su tratamiento, lo que subraya la necesidad de un enfoque integral que incluya apoyo continuo y acceso a medicamentos.
El Trastorno Depresivo Mayor (TDM) también representa una carga significativa, caracterizado por síntomas como tristeza, irritabilidad y pérdida de interés en actividades. La resistencia a los tratamientos incrementa el deterioro del paciente, afectando su calidad de vida y aumentando la carga económica en el sistema de salud.
Estrategias para mejorar la situación
El estudio realizado por IQVIA destaca áreas claves de oportunidad que deben ser atendidas:
- Generación de información, educación y concientización sobre los trastornos de salud mental.
- Priorizar la atención de los trastornos mentales en el presupuesto de salud.
- Aumento de cobertura en medicamentos básicos e innovadores.
- Creación de redes de apoyo y acompañamiento para los pacientes.
- Implementación de estrategias de tratamiento que mejoren la adherencia y disminuyan el impacto en el sistema de salud.
La realidad
La salud mental en República Dominicana requiere una atención prioritaria y un aumento en la inversión para asegurar una atención adecuada y accesible. La existencia de políticas y programas públicos ofrece una base sólida para mejorar la situación, pero es crucial que todos los actores clave del sistema trabajen juntos para mejorar la calidad de vida de los dominicanos afectados por trastornos mentales.
